JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ASISTENCIA - Conferencia Virtual "Alfabetización Digital: Branding Personal y Empleabilidad en la Era Digital"
Miércoles 14/10/2020
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nombres
*
Your answer
Apellido Paterno
*
Your answer
Apellido Materno
*
Your answer
DNI
*
Your answer
CIP
(Solo los ingenieros colegiados que tienen código CIP pueden llenar este campo)
Your answer
Correo Electrónico
*
Your answer
Celular
*
Your answer
Especialidad/Carrera Profesional
*
Your answer
Indicar donde vive
*
Los que viven en Lima/Callao indicar su distrito. En caso de radicar en provincias o el extranjero indicar OTROS según el caso
Choose
Cercado de Lima
Ate
Ancón
Barranco
Breña
Carabayllo
Comas
Chaclacayo
Chorrillos
El Agustino
Jesús María
La Molina
La Victoria
Lince
Lurigancho
Lurin
Magdalena
Miraflores
Pachacamac
Pucusana
Pueblo Libre
Puente Piedra
Punta Negra
Punta Hermosa
Rimac
San Bartolo
San Isidro
Independencia
San Juan de Miraflores
San Luis
San Martin de Porres
San Miguel
Santiago de Surco
Surquillo
Villa María del Triunfo
San Juan de Lurigancho
Santa María del Mar
Santa Rosa
Los Olivos
Cieneguilla
San Borja
Villa el Salvador
Santa Anita
Callao
Bellavista
Carmen de la Legua
La Perla
La Punta
Ventanilla
No vivo en un distrito de Lima, sino en otra PROVINCIA DE LIMA
No vivo en Lima, sino en otro DEPARTAMENTO DEL PERÚ
No vivo en Perú, sino en un país de EXTRANJERO
Indica el departamento del Perú o país está radicando
*
Choose
Amazonas
Ancash
Apurimac
Arequipa
Ayacucho
Cajamarca
Callao
Cuzco
Huancavelica
Huanuco
Ica
Junín
La Libertad
Lambayeque
Lima
Loreto
Madre de Dios
Moquegua
Pasco
Piura
Puno
San Martín
Tacna
Tumbes
Ucayali
Argentina
Bélgica
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
España
EEUU
México
Venezuela
No vivo en Perú, sino en un país de AMERICA DEL SUR
No vivo en Perú, sino en un país de AMERICA DEL CENTRO
No vivo en Perú, sino en un país de AMERICA DEL NORTE
No vivo en Perú, sino en un país de AFRICA
No vivo en Perú, sino en un país de ASIA
No vivo en Perú, sino en un país de EUROPA
No vivo en Perú, sino en un país de OCEANÍA
De haber indicado OTRO PAÍS en la pregunta anterior, favor de poderlo indicar en que país está radicando
Your answer
¿Eres Voluntario Digital?
*
Si
No
¿Te gustaría formar parte de nuestra Comunidad de Alfabetización Digital?
*
Si
No
¿Desea solicitar certificado de la presente conferencia virtual?
*
Si
No
¿Desea recibir la información sobre la invitación a la actividad de "Ecosistema JAVA"?
*
Si
No
Desea recibir información sobre "Cómo liderar el cambio de tu vida"
*
Si
No
Se parte de nuestro RETO DE LIDERAZGO: ¿Qué personas están contigo asistiendo a la conferencia como resultado de tu invitación y liderazgo? Favor de indicar primero tus Nombres Apellidos y/o correo electrónico, seguido de los Nombres Apellidos y/o correo electrónico cada uno de tus invitados. Nota; Solo se validará los que estén conectados.
*
Fanpage Facebook:
https://www.facebook.com/AlfabetizacionDigital/
Facebook:
https://www.facebook.com/AlfabetizacionDigital.oficial/
Your answer
¿Qué temas de interés le gustaría sugerir para que se pueda tomar en cuenta en nuestras próximas actividades en la Campaña de Alfabetización Digital?
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Colegio de Ingenieros del Perú.
Report Abuse
Forms
